Dutasteride vs Finasteride – doelgerichte medicatie bij erfelijke haaruitval
Achtergrond
Erfelijke kaalheid ontstaat wanneer het enzym 5-alfa-reductase testosteron omzet in dihydrotestosteron (DHT). Dit hormoon verkleint de haarfollikels, waardoor het haar dunner terugkomt en uiteindelijk uitvalt. Finasteride en Dutasteride remmen dit enzym en vormen daarmee de hoeksteen van farmacologische behandeling. Bij Hairtec Haarkliniek Delft krijgt u een behandelplan dat rekening houdt met effectiviteit, veiligheid en persoonlijke risicofactoren.
Werkingsmechanisme in één oogopslag
| Kenmerk | Finasteride 1 mg | Dutasteride 0,5 mg |
|---|---|---|
| Enzymremming | Type II | Type I + II |
| Gemiddelde DHT-daling | ± 70 % | ± 90–95 % |
| Registratie NL | Haaruitval (mannen) | Prostaat (off-label bij AGA) |
| Halfwaardetijd | 5–6 uur | ca. 5 weken |
Finasteride is officieel goedgekeurd voor alopecia androgenetica bij mannen. Dutasteride werkt krachtiger – handig bij gevorderde haaruitval – maar valt in Nederland nog buiten het geregistreerde indicatiegebied; voorschrijven gebeurt daarom off-label en uitsluitend onder medische controle.
Effectiviteit in de kliniek
- Beginnend tot matig haarverlies: Finasteride stabiliseert doorgaans binnen drie tot zes maanden het uitvalproces en laat verdikking van bestaande haren zien.
- Gevorderde stadia (Norwood 4–6) of verminderd effect op Finasteride: overstap op Dutasteride kan een extra haardichtheid van 10-20 % opleveren.
- Duurtherapie: beide middelen moeten dagelijks worden ingenomen; bij stoppen stijgt het DHT-niveau opnieuw en hervat de haaruitval binnen enkele maanden.
Bijwerkingen en risico-management
Mogelijke klachten
- Afname libido of ejaculatievolume
- Tijdelijke erectiestoornissen
- Gevoelige borstklieren
- Stemmingsschommelingen
De kans is klein, maar reëel; Dutasteride blijft langer in het lichaam, waardoor bijwerkingen trager verdwijnen zodra men stopt. Bij Hairtec monitoren we elke drie maanden hormonale waarden en beleving van eventuele klachten. Bij persisterende problemen wordt de dosering verlaagd of overgestapt op alternatieven zoals topicale formuleringen.
Toepassing bij vrouwen
Finasteride en Dutasteride zijn niet geschikt tijdens zwangerschap of bij zwangerschapswens. Na de menopauze kan in sommige gevallen een lage dosis worden overwogen, maar uitsluitend binnen een individueel protocol en na heldere uitleg over risico’s.
Keuzemodel in de praktijk
| Situatie | Aanbevolen start | Overweeg switch |
|---|---|---|
| Norwood 1–3, geen medicatie-ervaring | Finasteride | Bij onvoldoende effect na 9-12 mnd |
| Norwood 4–6, snelle progressie | Dutasteride onder toezicht | — |
| Hoog risico op bijwerkingen, behoefte aan kortere “wash-out” | Finasteride | — |
Tijdens een gratis adviesgesprek leggen we deze matrix naast uw medische geschiedenis; zo ontstaat een behandelpad dat past bij uw doelstellingen én comfortzone.
Begeleiding door Hairtec Haarkliniek Delft
- Uitgebreide intake – digitale trichoscopie, bloedonderzoek en bespreking van contra-indicaties.
- Start therapie – recept, duidelijke instructies en een persoonlijk bijwerkingen-logboek.
- Controlemomenten – objectieve metingen van haardichtheid (3, 6, 12 maanden) en evaluatie van lab-uitslagen.
- Optimalisatie of combinatie – eventueel koppelen we medicatie aan PRP, mesotherapie of transplantatie voor een geïntegreerd resultaat.
Vervolgstap
Wilt u weten of dutasteride vs finasteride in uw geval verschil kan maken? Boek dan vandaag nog een gratis adviesgesprek. Bel 015-700 97 55 of stuur een WhatsApp-bericht; ons team plant binnen twee werkdagen een afspraak. Zo krijgt u helderheid over de mogelijkheden, de verwachte uitkomst én de beste route naar blijvend voller haar.